发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型肺炎的常见症状以发热、干咳、乏力为主,部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等表现,重症者可在发病一周后出现呼吸困难。症状轻重差异较大,单凭症状无法确诊,需结合病原学检测判断。
1、发热:中国疾病预防控制中心2020年发布的新冠肺炎流行病学特征分析显示,在确诊患者中发热报告率约为百分之八十以上,是出现频率较高的表现之一,体温可呈中低热或高热,部分病例早期体温正常。
2、干咳:咳嗽以无痰或少痰为主,程度轻重不一,常与发热同时或先后出现,单纯干咳而无其他表现者亦存在。
3、乏力:全身倦怠、肌肉酸痛较为常见,部分患者以明显乏力起病,活动耐力下降。
4、上呼吸道表现:鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏等与普通感冒相似,容易被忽视,此类表现多见于轻症病例。
5、嗅觉味觉异常:嗅觉减退或丧失、味觉减退在部分患者中出现,可早于其他症状,也可单独出现。
6、消化道表现:腹泻、恶心、食欲下降、腹痛在少数病例中被报告,儿童病例中消化道症状比例相对偏高。
7、重症相关表现:呼吸困难、胸闷、气促多在发病一周左右出现并进行性加重,属于需要及时就医评估的信号。
新型肺炎症状与流感、普通感冒、其他病毒性肺炎高度重叠,仅凭发热、咳嗽无法区分。国家卫生健康委员会发布的诊疗方案明确,确诊需依据核酸检测或抗原检测等病原学证据,并结合流行病学史与影像学检查综合判断。
出现发热伴干咳、乏力,或存在嗅觉味觉异常、腹泻等表现,且有明确接触史或聚集性发病情况,应尽早进行病原学检测。呼吸频率明显增快、静息状态下血氧饱和度下降、意识模糊、持续高热不退者,需立即前往医疗机构评估。症状轻微者亦应做好个人防护,减少与他人近距离接触,避免带病出行。
新型肺炎症状涵盖发热、干咳、乏力及嗅觉味觉异常、腹泻等多种表现,轻重不一,确诊依赖病原学检测而非症状本身。
否。部分患者早期体温正常,老年人及免疫功能低下者可能以乏力、气促或精神萎靡为主要表现,发热并非每例必备。
嗅觉味觉减退能作为新型肺炎的诊断依据吗?否。嗅觉味觉减退可见于多种病毒感染及鼻部疾病,只能作为提示性症状,确诊仍需核酸检测或抗原检测等病原学证据。
出现干咳和乏力就需要检测新型肺炎吗?是。若干咳、乏力同时存在,且有明确接触史或聚集性发病情况,应尽早进行病原学检测,以排除或确认感染。
儿童感染新型肺炎症状与成人相同吗?否。儿童总体症状较轻,发热、咳嗽常见,呕吐、腹泻等消化道表现比例相对偏高,部分儿童可无明显症状。
呼吸困难出现后应该如何处理?是。呼吸困难、胸闷气促属于需要及时评估的信号,应立即前往医疗机构就诊,途中做好个人防护,避免乘坐公共交通工具。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案.
[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南.
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