发布于:2023-08-29
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血脂并非单一指标,其正常值需按不同成分分别判定。总胆固醇正常参考范围为小于5.2毫摩尔每升,甘油三酯小于1.7毫摩尔每升,低密度脂蛋白胆固醇小于3.4毫摩尔每升,高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升。
1、总胆固醇:合适水平为小于5.2毫摩尔每升,5.2至6.2毫摩尔每升属于边缘升高,达到或超过6.2毫摩尔每升为升高。
2、甘油三酯:合适水平为小于1.7毫摩尔每升,1.7至2.3毫摩尔每升属于边缘升高,达到或超过2.3毫摩尔每升为升高。
3、低密度脂蛋白胆固醇:合适水平为小于3.4毫摩尔每升,3.4至4.1毫摩尔每升属于边缘升高,达到或超过4.1毫摩尔每升为升高。
4、高密度脂蛋白胆固醇:理想水平为大于1.55毫摩尔每升,1.0至1.55毫摩尔每升属于一般水平,小于1.0毫摩尔每升为降低。
上述分层标准来源于《中国血脂管理指南(2023年)》,该指南由中国血脂管理指南修订联合专家委员会发布。需要说明的是,化验单上的参考区间多基于一般人群设定,而实际控制目标需结合个体心血管风险分层判断。
1、低危人群:低密度脂蛋白胆固醇目标为小于3.4毫摩尔每升,与一般合适水平一致。
2、中危人群:低密度脂蛋白胆固醇目标为小于2.6毫摩尔每升。
3、高危人群:低密度脂蛋白胆固醇目标为小于1.8毫摩尔每升。
4、极高危人群:低密度脂蛋白胆固醇目标为小于1.4毫摩尔每升。
5、超高危人群:低密度脂蛋白胆固醇目标为小于1.0毫摩尔每升,且较基线下降幅度需达到百分之五十以上。
中国慢性病及危险因素监测数据显示,2018年我国成年人血脂异常总患病率约为百分之三十五点六,意味着每三位成年人中约有一位存在血脂异常。该数据来自中国疾病预防控制中心发布的中国居民营养与慢性病状况报告。
1、空腹要求:检测前需保持空腹10至12小时,仅可少量饮水。
2、饮食影响:检测前3天避免高脂饮食和饮酒,否则甘油三酯结果可能明显偏高。
3、状态要求:检测前24小时避免剧烈运动,保持正常作息。
4、疾病影响:急性感染、发热、外伤等状态可干扰结果,建议康复后复查。
5、复查原则:单次轻度异常不必立即判断为血脂异常,可在2至4周后复查确认。
血脂正常值需按四项指标分别对照,且控制目标随心血管风险分层而变化。检测结果应结合个体情况由医生综合评估,单次异常建议复查后再作判断。
是。无箭头提示各项指标处于化验单参考区间内,但该区间针对一般人群,高危人群即使无箭头也可能需要进一步控制。
甘油三酯1.8毫摩尔每升算高吗?属于边缘升高。该数值超过1.7毫摩尔每升的合适水平上限,但未达到2.3毫摩尔每升的升高标准,建议调整饮食后复查。
高密度脂蛋白胆固醇越高越好吗?是。高密度脂蛋白胆固醇大于1.55毫摩尔每升为理想水平,低于1.0毫摩尔每升则属于降低,与心血管风险增加相关。
血脂检测需要空腹多久?需空腹10至12小时。检测前3天还应避免高脂饮食和饮酒,检测前24小时避免剧烈运动,以保证结果准确。
血脂正常的人需要定期复查吗?需要。建议20至40岁成年人至少每5年检测一次,40岁以上男性和绝经后女性每年检测一次,具体频率由医生根据风险确定。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志, 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版). 2023.
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