脑梗塞双抗治疗的指南是什么

病情分析：脑梗塞的双抗治疗通常涉及阿司匹林和氯吡格雷的联合使用，以预防后续血栓形成并降低再次发生脑卒中的风险。以下是关于这类治疗的一些指南细节：

1.适应症：双抗治疗一般用于急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，特别是在高危人群中，这包括既往有心血管疾病史或者已发生过小卒中的个体。

2.用药剂量：

阿司匹林通常建议一日75毫克至100毫克。

氯吡格雷常推荐初始剂量为300毫克，然后每日75毫克。

3.治疗时长：双抗治疗不宜长期使用，一般建议在急性期内使用21天至90天，之后根据个体情况调整为单药抗血小板治疗以减少出血风险。

4.风险评估：治疗前需评估患者是否存在出血倾向、胃肠道溃疡病史或其他可能增加出血风险的因素。对于有严重肝功能异常或活动性出血的患者，应禁用双抗治疗。

5.随访与监测：治疗期间应定期进行随访，以监测药物的有效性和安全性，必要时调整治疗方案。

双抗治疗需要在专业医生的指导下进行，遵循个体化原则，同时注意监测药物引起的不良反应，如出血风险等问题。