如何区分细菌性角膜炎和真菌性角膜炎

2025-08-21
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:细菌性角膜炎和真菌性角膜炎在临床表现上有一些不同之处。细菌性角膜炎通常呈现急性发作,导致严重的疼痛和视力下降;而真菌性角膜炎则往往表现为慢性病程,症状发展较缓慢。

1.细菌性角膜炎的特征:

发病迅速,常在感染后24-48小时内出现急性症状。

患者常感受到剧烈疼痛、红肿和明显畏光。

角膜可能出现黄色或灰白色浸润斑。

角膜溃疡较深且扩散迅速。

可能伴随分泌物增加,分泌物常为脓性。

2.真菌性角膜炎的特点:

症状出现较慢,发展周期通常为数天至数周。

疼痛、红肿和畏光程度较轻。

角膜可见灰白色或棕色浸润斑,边界不清。

角膜溃疡扩展较慢,溃疡边缘因真菌生长而不规则。

分泌物较少且黏稠,通常不含脓液。

早期识别两者的区别对于选择正确的治疗方案至关重要。细菌性角膜炎通常需要使用广谱抗生素,而真菌性角膜炎则需应用抗真菌药物进行治疗。通过角膜刮片检查和微生物培养能够提供进一步的诊断依据。定期检查和遵循专业医疗建议是有效控制和治愈这些疾病的重要措施。

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