胃癌胃体小弯溃疡型中分化腺癌，（Lauren分型肠型）侵及浆膜下纤维脂肪组织伴有神经侵润级癌结节一个，大弯侧（1/4）小，如何治疗

病情分析：根据提供的信息，患者诊断为中分化腺癌的胃癌，属于Lauren分型中的肠型，并且已经侵及浆膜下纤维脂肪组织且伴有神经侵润和癌结节形成。治疗策略通常包括以下几个方面：

1.外科手术：外科手术是治疗胃癌的主要方法之一，特别是在癌症已侵及浆膜下层并伴有神经侵润的情况下。通常建议进行根治性胃切除术，这涉及部分或全部胃的切除，具体范围取决于肿瘤的位置和扩散情况。同时，可能需要进行淋巴结清扫，以去除潜在的癌细胞扩散。

2.化疗：术后辅助化疗也常被推荐，旨在减少残留癌细胞的数量并降低复发风险。标准的化疗方案可能包括含氟尿嘧啶类药物，如5-FU、奥沙利铂等。化疗的具体方案和疗程会根据患者的身体状况和癌症的具体特征来决定。

3.放疗：对于某些病例，特别是当手术切除不完全或无法进行手术时，放射治疗可能被作为辅助治疗的一部分。它可以帮助缩小肿瘤或控制局部病灶。

4.靶向治疗和免疫治疗：如果存在特定的基因突变或生物标志物，例如HER2阳性，可以考虑使用相应的靶向治疗药物。免疫疗法正在成为晚期胃癌的一种新的治疗选择，尤其是在传统治疗效果不佳时。

治疗方案的选择取决于多种因素，包括癌症的具体分期、患者的整体健康状况以及对治疗的耐受性。建议与专科医生讨论，制定个体化的治疗计划，同时需要注意定期复查以监测治疗效果和调整治疗策略。