刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃部切除:对于位于胃体小弯的胃癌,通常需要进行部分胃切除或全胃切除。具体方案取决于癌症的位置、大小以及是否有浸润。大多数情况下,胃体的小弯切除可能需要包括整个胃体的小弯和部分邻近区域。
2.淋巴结清扫:胃癌手术中,还需要对周围的淋巴结进行清扫,以防止癌细胞的扩散。对于胃体小弯部位的癌症,一般推荐进行D2手术。这种方法包括清扫胃周围的主要淋巴结组,以提高生存率。
3.安全边界:为了确保癌细胞不残留在体内,手术中会保留一定的安全边界。这意味着在切除癌变组织时,会将周围一定范围内的健康组织一同切除。通常建议在肿瘤边缘外保持至少5厘米的安全距离。
4.脏器切除:如果癌症侵及其他邻近器官,如胰腺、脾脏或横结肠,可能需要联合脏器切除以达到根治效果。
手术计划应由多学科团队根据患者的具体情况制定,包括肿瘤的类型、大小、位置以及其他临床因素。术后还需进行病理检查以确认切缘是否干净,并据此判断是否需要后续的辅助治疗。在术前与术后阶段,应密切关注营养支持、术后恢复及长期随访,以减少复发风险和并发症发生。
