直肠癌和盆腔癌应如何治疗

2025-03-04
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:直肠癌和盆腔癌的治疗通常包括手术、放疗、化疗,以及靶向和免疫治疗等多种方法,根据患者的具体情况进行综合治疗。不同类型和阶段的癌症需要不同的治疗策略。

1.直肠癌治疗:

手术:对于早期直肠癌,手术是主要治疗方式,可以通过切除肿瘤部分来达到治愈目的。微创手术如腹腔镜和机器人手术逐渐普及。

放疗:术前放疗可缩小肿瘤体积,提高手术成功率,并降低局部复发风险;术后放疗用于消灭残余癌细胞。

化疗:通常与放疗结合使用,术后化疗可以减少复发风险,尤其对局部晚期病例。

靶向治疗和免疫治疗:针对特定基因突变的患者,可能采用抗EGFR或抗VEGF药物;近年来,PD-1抑制剂等免疫疗法也在探索中。

2.盆腔癌治疗:

手术:具体手术方式视癌症类型而定,如卵巢癌常采用子宫及附件切除术,盆腔淋巴结清扫术等。

放疗:适用于某些类型的盆腔癌,如宫颈癌,术后或术前辅助放疗有助于控制局部病灶。

化疗:化疗药物如铂类药物广泛应用于卵巢癌及其他一些类型的盆腔癌。

靶向治疗和免疫治疗:近年来,PARP抑制剂在卵巢癌治疗中显示出良好效果;免疫检查点抑制剂也在研究中。

及时的诊断和个体化的治疗方案是提高直肠癌和盆腔癌治疗效果的重要因素。在治疗过程中,需密切监测并管理副作用,保持充足营养支持和生活质量。

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