王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病情评估:对于需要进行胃镜检查的肾衰竭患者,首先应评估其病情稳定性,包括血压、心功能及电解质平衡。病情相对稳定的患者,胃镜检查的风险会较低。
2.药物调整:肾衰竭患者通常服用多种药物,尤其是利尿剂和调整电解质的药物。在进行胃镜检查前,需要与医生沟通以确保药物使用安全,必要时可能需要停用或调整某些药物。
3.麻醉风险:肾衰竭患者在接受麻醉时,要特别注意麻醉药物的选择和剂量调整,因为这些药物可能影响肾功能。局部麻醉通常风险较低,全身麻醉则需要更加谨慎。
4.感染风险:由于肾衰竭患者免疫功能可能下降,进行侵入性操作如胃镜检查可能增加感染风险。因此需严格遵循无菌操作流程,并在术后监测感染症状。
5.出血风险:肾功能不全可能导致凝血功能异常,因此在进行胃镜检查时要密切关注出血风险,尤其是在需要取活检的情况下。
肾衰竭患者在进行胃镜检查时需充分评估各种风险,并做好术前准备和术后监测,以确保安全。