肠癌晚期可能出现哪些并发症

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌晚期可能会导致多种并发症,对患者的生活质量和生存率产生较严重的影响。这些并发症主要与癌细胞的扩散、肿瘤的局部破坏以及治疗过程中出现的不良反应有关。

1.肠梗阻

晚期肠癌常因肿瘤生长堵塞肠道而导致机械性肠梗阻。表现为腹胀、剧烈腹痛、恶心呕吐及无法正常排便或排气,严重时可能导致肠穿孔。

2.肠穿孔

肿瘤侵蚀肠壁可能引发肠穿孔,导致肠内容物外漏至腹腔,继而造成急性腹膜炎。这是一种危及生命的紧急情况,需立即手术干预。

3.肠出血

晚期肠癌肿瘤组织容易发生溃疡或坏死,导致慢性失血或急性大出血。轻者出现贫血及乏力,重者可因失血性休克威胁生命。

4.转移相关并发症

晚期肠癌常发生远处转移,尤其是肝脏、肺部和骨骼。肝转移可能引起黄疸、腹水及肝功能衰竭;肺部转移可能导致咳嗽、胸痛及呼吸困难;骨转移则可能引发骨痛、病理性骨折及高钙血症。

5.感染

癌症导致免疫功能下降,化疗等治疗手段也可能进一步削弱免疫系统,使患者更易受到细菌、病毒或真菌感染。例如肠穿孔后容易并发严重的腹腔感染。

6.营养不良及恶液质

肿瘤对机体代谢的消耗加重,加之进食困难、恶心呕吐等问题,患者常出现明显的体重下降和肌肉萎缩,这种全身性恶液质状态严重影响抗癌治疗的耐受性。

7.心理障碍

晚期肠癌及其治疗过程中的疼痛、不适以及对疾病结局的担忧,可能导致焦虑、抑郁等心理问题。

需要高度关注这些并发症,在医生指导下积极进行预防和处理,以延缓病情进展并改善存活质量。

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