孕初期甲减是如何形成的

2025-05-06
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:孕初期甲减,即妊娠早期甲状腺功能减退,通常是由于孕期生理变化和潜在疾病共同作用的结果。

1.激素需求增加:妊娠期间,尤其是孕早期,胎儿对母体的甲状腺激素有较高需求。胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素会刺激母体甲状腺产生更多激素。如果母体甲状腺储备不足或者存在功能障碍,就可能导致甲减。

2.碘摄入不足:孕期对碘的需求量增大,如果饮食中碘含量不足,会影响甲状腺激素合成,从而引起甲减。

3.免疫系统变化:怀孕期间,母体的免疫系统发生变化,可能导致自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎),这是一种常见的甲减原因。

4.既往甲状腺疾病:如果孕妇在怀孕前已经患有甲状腺疾病(如亚临床甲减或桥本甲状腺炎),在怀孕后病情可能加重。

5.其他因素:包括某些药物的使用、家族遗传史等也可能增加孕期甲减的风险。

孕期甲减需要及时识别和管理,因为它可能影响母亲和胎儿的健康。建议定期进行甲状腺功能检查,根据医嘱调整饮食结构以保证碘的适当摄入,并在医生指导下合理用药。

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