膀胱癌肿瘤大于5cm是否意味着已经发生转移

病情分析：膀胱癌肿瘤大于5厘米并不必然意味着已经发生转移，但确实提示可能为更晚期的疾病，需要进一步评估。

1.膀胱癌的大小与其分期及预后有一定关系。一般来说，较大的肿瘤可能侵袭性更强，可能涉及更深层次的组织。

2.根据TNM分期系统，肿瘤的大小和局部侵袭程度会影响其分期，但转移主要取决于癌细胞是否扩散至淋巴结或远处器官。

3.临床上，超过5厘米的肿瘤需要详细的影像学检查，如CT扫描或MRI，以确认有无区域性淋巴结受累或远处器官转移。

4.需要进行尿液检测、膀胱镜检查以及可能的活检以评估肿瘤的具体性质和生物学行为。

虽然大于5厘米的肿瘤提示更高风险，但不能单靠肿瘤大小断定是否发生转移，应综合多方面检查结果进行判断。