突发性颅内压增高应如何治疗

2025-07-04
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:突发性颅内压增高是一种需要紧急处理的医学状况,通常涉及到降低颅内压力和解决潜在病因。治疗方法包括药物、手术和支持疗法等。

1.药物治疗:

静脉注射甘露醇是常用的紧急降颅压药物,通过渗透作用减少脑组织内的水分。

皮质类固醇如地塞米松用于减轻炎症引起的脑水肿。

高渗盐水可以通过增加血浆渗透压来降低脑水肿。

2.手术治疗:

对于某些病因,如颅内出血或肿瘤,可以通过手术直接去除压迫源头。

脑室外引流手术可直接排出脑脊液以缓解颅内压。

3.支持疗法:

使用镇静剂和麻醉剂帮助降低代谢率和脑耗氧量,从而间接降低颅内压。

呼吸机支持,通过适当的通气策略维持二氧化碳浓度在正常范围并避免颅内血管扩张。

及时识别和处理颅内压增高尤为重要,以防止长期神经损伤或生命危险。治疗方案应根据具体病因和患者情况制定。

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