前列腺癌术后PSA再次升至1.8如何处理

病情分析：前列腺癌术后发现前列腺特异性抗原水平再次升高至1.8，可能提示疾病生物化学复发，需要进一步评估和处理。

1.PSA监测：术后通常建议定期监测PSA水平。手术后的生物化学复发一般定义为PSA达到或超过0.2ng/mL，连续两次检测结果显示升高。这说明肿瘤细胞可能残留或复发。

2.影像学检查：当PSA升高时，可考虑进行影像学检查，如骨扫描、MRI或PET-CT，以排除局部复发或远处转移。

3.治疗选择：

辅助放疗：如果影像学检查未显示明显转移病灶，可能考虑对前列腺床进行辅助放疗。

内分泌治疗：如有证据表明存在转移或高风险复发，内分泌治疗可作为一种选择，帮助降低雄激素水平，抑制癌细胞生长。

临床试验：在某些情况下，患者可能被推荐参加新药或新疗法的临床试验。

4.多学科协作：建议与泌尿科、肿瘤科及放射科医生一起制定个体化治疗方案，以获得最佳疗效。

需要密切关注PSA水平变化以及身体其他症状。选择适合的治疗方式来管理和控制病情是重要的步骤。