王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠炎是指肠黏膜发生了炎症,通常在结肠和小肠等部位出现。由于肠道长度较长,占据腹腔大部分空间,因此炎症可以从某一局部区域开始,再扩散至其他区域。举例来说,假设初始炎症发生在横结肠(位于腹部中央),随后可能向降结肠(左侧)或升结肠(右侧)扩展,从而导致两侧均感到疼痛。
肠道的正常蠕动有助于推动食物通过消化系统。在肠炎时期,这种蠕动活动可能会受到干扰,导致痉挛或过度收缩。这种异常的蠕动行为不仅可能存在于炎症部位,还可能影响到整个肠道。患者可能会感到腹部左右两侧都有疼痛,而并非局限于单一位置。
腹腔内的器官结构紧密相邻,且肠道本身具有复杂的形态及多段分布。除了炎症之外,其他如胰腺、胆囊或胃等器官的病变,也可能引发反射性疼痛传播至腹腔左右两侧。肠道某段的病变可能牵涉到相邻器官,引发广泛的腹痛,这也解释了为何肠炎时疼痛可能出现在左右两侧。
疼痛是一种复杂的生理过程,由感受器接收到刺激后,通过神经纤维传递至中枢神经系统进行解析。腹腔内神经网络复杂,其中包括自主神经系统负责控制不随意动作及感觉。肠炎引起的刺激信号可能通过交叉或同源的神经通路产生放射性疼痛,这意味着疼痛可能不是严格地局限于炎症所在的区域,而可能出现在多个部位。如此看来,肠炎时出现双侧疼痛并非罕见现象,只需结合临床表现和具体情况进行分析即可更好地理解其机制。在治疗过程中,医生通常会根据疼痛性质、严重程度以及其他伴随症状进行全面评估,以便选择最适合的治疗方案。若腹痛持续或加重,应当尽快就医以排除其他潜在的严重问题,如急性阑尾炎、肠梗阻或消化道出血等情况。保持健康的生活方式和规律的饮食习惯,有助于降低肠炎复发的风险。
