备孕检查查什么

备孕检查的核心目的是评估生育能力、排查潜在疾病并降低孕期风险，主要涵盖生殖系统评估、遗传病筛查、感染性疾病检测、基础健康状况评估及疫苗接种情况五大方面。具体内容包括：妇科/男科检查、优生五项、性激素六项、甲状腺功能、血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、染色体核型分析及风疹疫苗抗体检测。

1.生殖系统评估：

女性需进行妇科超声检查，评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能（如窦卵泡计数）。男性需完成精液常规分析，重点关注精子密度（正常值≥1500万/毫升）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态率≥4%）。此项检查可发现多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、精索静脉曲张等常见问题。

2.遗传病筛查：

地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等单基因病携带率在中国南方地区可达10%-15%。建议进行遗传咨询后完成血常规、血红蛋白电泳及基因检测。若双方均为携带者，胚胎遗传学诊断可使重症患儿出生率降低至1%以下。

3.感染性疾病检测：

包括乙肝五项（乙肝表面抗原阳性率约7%）、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体及优生五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体）。风疹病毒IgG抗体阴性女性需接种疫苗后避孕3个月，孕期感染致畸率可达80%。

4.基础健康状况评估：

血常规可用于筛查贫血（血红蛋白低于110克/升）、血小板减少症；甲状腺功能检查可发现亚临床甲减（促甲状腺激素高于4.2毫国际单位/升），未治疗者流产风险增加3倍；空腹血糖及糖化血红蛋白用于排除糖尿病（糖化血红蛋白≥6.5%需提前干预）。

5.特殊检查项目：

月经周期不规律女性需检测性激素六项，卵泡刺激素高于10国际单位/升提示卵巢储备下降；有流产史者建议进行抗磷脂抗体、封闭抗体检测；35岁以上女性推荐染色体核型分析，染色体异常携带率约0.5%。

备孕检查应在计划妊娠前3-6个月完成，夫妻双方同步进行。检查前需空腹8-12小时，女性避开月经期。发现异常指标时需专科就诊调整，如甲状腺功能异常患者将促甲状腺激素控制在2.5毫国际单位/升以下再备孕。接种疫苗后需严格避孕，风疹疫苗需间隔3个月，水痘疫苗需间隔1个月。保持规律作息、均衡营养（每日补充400微克叶酸）及体重管理（体质指数18.5-23.9千克/平方米），可显著提升受孕成功率并降低妊娠并发症风险。