唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏病引起的疼痛常表现为牵涉痛,这是一种由于内脏和体表感受器神经交叉导致的现象。当心脏出现缺氧或损伤时,疼痛信号可能传递至身体其他部位,其中包括下颌、牙齿以及肩部。上牙齿与上颌骨附近的神经分布与心脏供血区存在部分重叠,因此某些心脏病患者可能会在上牙齿区域出现非典型性疼痛。
冠心病患者在发病初期可能感受到胸痛,但也可能伴随其他症状,如上颌或上牙区域的疼痛。这种情况在急性心肌梗死时尤为明显。研究发现,大约有6%-8%的心肌梗死患者将牙痛或下颌疼痛作为其主要症状之一。这种现象多见于老年人和糖尿病患者,因为这两类人群的典型心绞痛症状可能不明显,而以非典型症状表现。
牙周炎等慢性口腔疾病不仅影响牙齿健康,还可能对心血管系统造成一定威胁。研究表明,牙周炎患者的全身炎症水平较高,表现为C反应蛋白和细胞因子水平升高。这些炎症因子可能加速动脉粥样硬化、增加血栓形成风险,从而诱发心脏病。严重牙周感染可能通过细菌进入血液循环,进一步损害心血管功能。尽管上牙齿疼痛可能与心脏健康有关,但也需要警惕其他潜在原因,如龋齿、牙髓炎、上颌窦炎等。如果出现上牙齿疼痛,并伴有胸闷、气短、乏力等症状,应及时排查是否与心血管疾病相关,以便采取相应措施。同时,加强日常牙齿清洁和定期口腔检查,有助于降低口腔和心血管疾病的风险。
