王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
持续高血糖会引起身体的代谢紊乱,增加心血管疾病发生风险。短期内,高血糖可能导致食欲下降、体力减退等问题。如果血糖达到极高水平(如超过16.7mmol/L),可能引发昏迷或休克,这是一种急性威胁,需要紧急处理。
长期血糖控制不良可能导致慢性并发症的出现,例如:(1)心血管系统:动脉粥样硬化、冠心病、脑梗等。糖尿病患者心血管疾病死亡率较普通人群高约2-4倍。(2)神经系统:导致周围神经病变,引起肢体麻木、疼痛等。(3)肾脏:糖尿病肾病是常见的终末期肾病原因之一,可引发持续性蛋白尿,最终发展为尿毒症。(4)眼部:视网膜病变可能导致失明,糖尿病患者失明风险比普通人群高20倍以上。
糖尿病酮症酸中毒是一种常见的急性并发症,多见于1型糖尿病或严重感染状态。其主要表现包括恶心、呕吐、腹痛和意识障碍。另一种急性危象是高渗高血糖综合征,主要发生在老年2型糖尿病患者,伴随极度脱水和高渗状态。如果治疗不及时,死亡率可达10%-50%。
长期未控制的高血糖可能缩短寿命,根据研究,严重糖尿病患者平均寿命减少约10-15年。早期诊断和有效干预有助于显著改善生活质量和延长寿命。部分患者若坚持科学管理血糖,可健康存活数十年。高血糖虽然危害大,但通过科学的饮食调节、药物治疗、规律运动和定期监测,许多患者能够很好地控制血糖水平,降低并发症风险,提高生活质量。
