沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
实验室检查:
1.促甲状腺激素(TSH)检测:TSH是由垂体分泌的一种激素,调节甲状腺激素的生产和释放。正常范围一般为0.4-4.0mIU/L。TSH水平升高可能提示甲状腺功能减退,而降低则可能表明甲状腺功能亢进。
2.游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)测定:FT4和FT3是甲状腺分泌的主要激素。FT4正常范围通常为0.8-1.8ng/dL,FT3为2.3-4.2pg/mL。异常值可能反映甲状腺功能异常。
3.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测:这些抗体的存在可能提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎或Graves病。
影像学检查:
1.甲状腺超声:使用高频声波评估甲状腺的大小、形态及结节情况。结合灰阶和彩色多普勒技术,可以提供更多信息以帮助诊断。
2.放射性碘摄取试验(RAIU):通过口服或静脉注射放射性碘,评估甲状腺吸收碘的能力。异常结果提示甲状腺功能亢进或其他形式的甲状腺疾病。
3.甲状腺扫描:利用放射性同位素成像,详细观察甲状腺结构,辅助诊断结节性质。
导致甲状腺检查异常的常见原因:
1.自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎和Graves病,可引起甲状腺功能减退或亢进。
2.碘摄入异常:碘缺乏或过量都会影响甲状腺功能。
3.甲状腺结节和肿瘤:良性或恶性结节可能改变甲状腺激素水平。
4.炎症性疾病:急性或亚急性甲状腺炎会导致短暂性的甲状腺功能异常。
5.遗传因素:家族史中有甲状腺疾病者,其患病风险会增加。
定期进行甲状腺检查,对于早期发现和治疗甲状腺疾病非常重要。出现不适症状时,应及时就医,以便进行相应检查和治疗。