杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这是初期常用的治疗手段,可以缓解疼痛和炎症。常见的NSAIDs包括布洛芬和萘普生。但需注意长期使用可能引起胃肠道不良反应,如胃溃疡或出血。
2.糖皮质激素:在症状较重时,可使用糖皮质激素如泼尼松来迅速减轻炎症反应。通常从大剂量开始,然后逐渐减量,以尽量减少副作用,如骨质疏松和体重增加。
3.免疫抑制剂:对于对上述治疗无效的患者,可以选择免疫抑制剂,如甲氨蝶呤或环孢素。这些药物通过抑制免疫系统过度反应来控制炎症,但需要定期监测肝功能和肾功能。
4.生物制剂:近年来,生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂或白介素-1(IL-1)受体拮抗剂被用于治疗成人斯蒂尔病,有显著疗效。常见的生物制剂有阿达木单抗和阿那白滞素。
5.支持治疗:除了药物治疗,还需注意生活方式调整,如均衡饮食、适度运动和心理支持,以帮助改善总体健康状况。
综合运用这些治疗手段可以有效管理成人斯蒂尔病,改善患者生活质量。治疗过程中需密切监测药物副作用,并根据病情变化及时调整治疗方案。