原发性癫痫和症状性癫痫哪个好治

2024-11-17
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:原发性癫痫通常比症状性癫痫更好治疗,因为它主要受遗传因素影响,通常对药物有较好的反应,而症状性癫痫则与具体的脑损伤或疾病相关,治疗难度较大。

1.原发性癫痫:

约占癫痫病例的60-70%。

通常由于遗传因素引起,没有发现明显的脑部结构异常。

对抗癫痫药物的反应较好,约70-80%的患者通过药物治疗能够很好地控制发作。

一部分患者在青春期后可能自行缓解,不再需要药物治疗。

2.症状性癫痫:

占癫痫病例的30-40%。

由脑部明确的结构性病变或代谢性障碍引起,如脑外伤、脑肿瘤、中风、先天性畸形等。

治疗难度较大,对药物的反应相对较差,大约只有50-60%的患者能通过单一药物或多药联合治疗达到良好控制。

有时需要手术治疗,如切除致痫灶,但手术风险较高,且并非所有患者都适合。

原发性癫痫的预后和治疗效果通常优于症状性癫痫。对于症状性癫痫,特别是由严重脑部病变引起的类型,治疗方案可能更为复杂,需要综合考虑药物、手术以及其他辅助治疗方法。

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