张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘压力减少:人在站立或坐着时,重力会使上半身的重量直接作用到腰椎部位,加重椎间盘的压力。研究显示,站立时腰椎间盘的压力接近100%,而坐姿可能增加至140%。卧位时这种压力大幅下降,仅约为25%左右,能够显著缓解由于压力过高导致的突出加剧和神经压迫现象。
2.肌肉张力降低:站立或坐姿需要维持身体的平衡,腰背部肌群通常处于一定程度的收缩状态。如果椎间盘突出还伴随炎症或软组织损伤,这种长时间的肌肉紧张可能加重不适。平卧状态可以让腰背部肌肉完全放松,进一步减少对突出的椎间盘和神经根的刺激。
3.神经根压迫缓解:腰椎间盘突出会引起椎管狭窄或神经根受压,而卧位特别是仰卧或侧卧可以改变脊柱的形态,使神经根受到的拉扯或压迫得到缓解。这种解压作用是患者常感到卧躺舒适的核心原因之一。
4.血液循环改善:椎间盘供血主要依靠周围软组织的扩散,而卧位可以改善局部组织的血流供应,促进代谢废物的清除,有助于减轻炎症和肿胀。
正确选择卧姿也有助于进一步减轻不适。例如,仰卧时在膝盖下垫枕头可帮助维持腰椎的自然曲线;侧卧时双膝微屈,夹一个枕头也能缓解压力。长期出现腰椎间盘突出症状需尽早就医,不建议单靠休息缓解症状以免延误病情。
