腰椎间盘突出微创手术后长时间卧床不活动会引起粘连吗

2025-02-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:长时间卧床不活动可能引起腰椎间盘突出手术后的纤维粘连,影响康复和功能恢复。

1.术后纤维粘连的形成机制:机体在手术创伤后会启动修复机制,形成瘢痕组织。如果长时间卧床,缺乏正常的活动和牵拉,手术区域周围的组织可能因瘢痕增生而产生粘连。纤维粘连可限制神经根或关节的活动,导致疼痛或功能障碍。

2.手术后卧床时间与粘连风险:研究显示,腰椎手术后适度的早期活动有助于减少粘连的发生风险。例如,一般建议患者在术后24至48小时内开始逐步下床活动,而不是完全卧床超过一周。过度久坐或卧床可能让术区的血液循环变差,抑制组织正常愈合。

3.功能锻炼的重要性:术后通过一定程度的物理治疗和功能锻炼(如核心肌群训练、关节活动度练习),可以促进手术部位组织的柔软性和弹性,避免瘢痕组织异常增生。这些练习需根据医嘱进行,以防止用力不当导致其他损伤。

4.临床表现与诊断:若出现术后持续疼痛、僵硬感加重,或运动功能减退,应警惕纤维粘连的可能,及时就医检查,如磁共振成像以明确诊断。

腰椎间盘突出微创手术后宜避免长期卧床不动,但活动的强度和方式要遵从医嘱,坚持渐进性的康复训练,有助于降低并发症风险并改善预后。

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