张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎病类型中,脊髓型颈椎病是引发下肢麻痹的主要原因。其发生率约占颈椎病的10%-15%。压迫脊髓后,神经信号传导受损,可能导致下肢乏力、麻木或行走不稳。
2.病理机制涉及脊髓受压导致局部血供不足,神经元受损,影响支配下肢的运动和感觉神经。研究表明,颈椎管狭窄患者中,约有20%-30%可能表现出下肢症状。
3.临床症状包括双下肢麻木、乏力、痉挛,甚至瘫痪。部分患者还会伴有行走时踩棉感或深感觉丧失,严重者可能丧失生活自理能力。
4.早期诊断和治疗可以减轻症状,常规检查包括MRI评估脊髓压迫程度,必要时手术解除压迫可有效改善症状。保守治疗如牵引、理疗等适用于轻度患者,但需密切观察病情变化。
颈椎病影响神经功能,若出现下肢麻痹,应尽快就医明确原因,及时干预以防病情恶化。
