晚期强直性脊柱炎的病情表现如何

2025-02-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:晚期强直性脊柱炎的主要表现包括严重的脊柱僵硬、关节畸形和功能受限,可能伴随其他系统损害,影响生活质量。

1.脊柱病变:

晚期患者的脊柱可能出现明显弯曲畸形,如驼背或“竹节样”脊柱,这是由于椎间盘钙化和骨桥形成,导致脊柱失去正常活动能力。

脊柱疼痛和僵硬加重,尤其是清晨起床时症状更显著,需要较长时间缓解。

2.关节受累:

骨盆的骶髂关节可能完全融合,导致骨盆活动范围极大受限。

外周关节如肩关节、髋关节可能发生严重损伤,表现为活动困难甚至丧失行走能力。

3.胸廓受限:

胸椎病变可能引起胸廓活动障碍,导致呼吸幅度减小,出现呼吸困难或肺功能下降。

4.神经压迫症状:

椎体骨质增生可能压迫周围神经,导致肢体麻木、乏力等症状,严重者可出现神经根性疼痛或瘫痪。

5.全身表现:

眼部葡萄膜炎可反复发作,表现为红眼、视力模糊和刺痛感。

心血管系统受累可能引发主动脉瓣病变,表现为心悸、胸闷等。

肾功能受损可能出现蛋白尿或慢性肾衰竭的表现。

晚期强直性脊柱炎通常不可逆,早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。如已进入晚期,应积极进行康复训练,并配合药物控制并发症。

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