沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.荷尔蒙变化：怀孕期间，胎盘会产生多种激素，这些激素包括雌激素、孕激素、人类胎盘催乳素等。这些激素可以干扰胰岛素的作用，使身体对胰岛素的敏感性下降。胎盘激素如胎盘生长激素，会增加母体对胰岛素的需求，从而导致胰岛素抵抗。
2.胰岛素抵抗：随着怀孕进程的发展，尤其是在怀孕的第二和第三个三个月，身体对胰岛素的抵抗逐渐增加。这种胰岛素抵抗是由胎盘分泌的激素引起的，是为确保胎儿获得足够的营养。由于胰岛素抵抗，母体的血糖水平可能升高。
3.胎儿营养需求增加：胎儿在成长过程中需要能量，而葡萄糖是最直接的能量来源。母体通过提高血糖水平来保证胎儿得到充足的葡萄糖供应。
4.遗传因素：一些研究表明，基因因素可能会影响怀孕期的血糖水平。如果有家族糖尿病史或前次妊娠期糖尿病经历，怀孕期血糖升高的风险也会增加。
5.体重变化：怀孕期间的体重增加也可能影响体内的胰岛素代谢机制，造成胰岛素作用效果不佳。
怀孕期间血糖升高，可能使部分孕妇发展为妊娠期糖尿病，需要通过饮食控制、适当运动及必要时药物治疗来管理血糖水平。从而降低对母婴健康的潜在风险。保持良好的生活习惯，并定期进行产检，有助于维持健康的血糖水平。