杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.肿瘤坏死因子抑制剂:这是最常用的生物药物类别,其中包括依他那塞、英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗和赛妥珠单抗。这些药物通过阻断TNF,一种在类风湿性关节炎中异常升高的细胞因子,来减少关节的炎症反应。
2.白细胞介素-6(IL-6)受体拮抗剂:如托珠单抗和萨立昔单抗,这些药物通过抑制IL-6受体来降低炎症,IL-6在类风湿性关节炎患者体内也是升高的。
3.B细胞耗竭剂:利妥昔单抗属于这一类,通过靶向CD20从而降低B细胞水平,B细胞是导致RA炎症的重要因子之一。
4.T细胞共刺激调节剂:阿巴西普是一种能够抑制T细胞活化,从而抑制免疫反应与炎症过程的药物。
5.小分子激酶抑制剂:尽管严格意义上不属于生物药物,但这些口服药,如托法替尼、巴瑞克替尼和乌帕替尼,通过抑制Janus激酶通路起到调节免疫反应的作用。
在应用这些生物药物时,需要注意潜在的不良反应,包括感染风险增加、注射部位反应和过敏反应等。治疗方案通常根据个体病情和对药物的耐受性进行调整。由于生物药物对个体的反应差异较大,需在专业医疗人员指导下使用。