为什么心电图正常的人不能排除冠心病

病情分析：心电图正常的结果并不能完全排除冠心病。原因在于冠心病的诊断复杂，依赖多种检查手段，心电图只是其中之一。

1.心电图的局限性：心电图主要记录心脏的电活动，帮助识别明显的心律失常和急性心肌缺血。但对于早期或不稳定的冠状动脉疾病，心电图可能显示为正常。这是因为在静息状态下，心肌供氧需求降低，微小的冠状动脉狭窄不足以引发异常。

2.冠心病的多样表现：冠心病可以表现为胸痛、气短等症状，有时甚至无症状（隐匿性冠心病）。某些情况下，仅在运动或应激时，心电图才会出现异常，这时需要借助负荷试验如运动心电图来诱发和检测问题。

3.其他诊断工具的重要性：冠状动脉造影、CT冠状动脉成像、核素心肌灌注显像等进一步精细化的检查能提供更具体的冠状动脉病变信息。从而弥补心电图的不足。

尽管心电图是初步筛查冠心病的重要工具之一，但它的正常结果并不能完全排除冠心病的存在，尤其在早期或轻微病变时。为了准确诊断冠心病，应结合临床症状和其他检查方法综合评估。