刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.黑便:由于出血部位靠近胃或十二指肠,血液与胃酸混合后血红蛋白被氧化形成黑色物质,从而导致排出黑色柏油样大便。这是慢性上消化道出血最常见和典型的表现之一。
2.贫血相关症状:慢性失血可导致铁缺乏性贫血,表现为面色苍白、头晕、疲乏无力、心悸以及活动耐力下降。严重者可能出现低血容量相关表现,如体位性头晕、甚至晕厥。
3.隐匿性症状:部分患者可能没有明显的临床症状,仅在粪便潜血试验中发现阳性结果。此时需进一步检查明确诊断。
4.原发疾病引起的相关症状:如由消化性溃疡引起的慢性出血,可能伴有餐后上腹部疼痛;由食管静脉曲张破裂出血引起者可能伴有肝硬化的其他表现,如腹水或蜘蛛痣。
慢性上消化道出血的表现受出血量、速度及患者个体差异影响,部分病例可能发展缓慢且隐匿,在日常生活中需注意观察排便形态及全身症状变化,以便早期识别。
