刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃酸过多或反酸
胃酸分泌过多可能导致烧心感或食管反流,此时可选择以下药物:
抑酸药物,如质子泵抑制剂(奥美拉唑、埃索美拉唑)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁、法莫替丁)。
中和胃酸的抗酸药,如铝碳酸镁、氢氧化铝-氢氧化镁混悬液等。
2.胃炎或胃黏膜损伤
胃炎可能伴有上腹部隐痛、恶心等症状,保护胃黏膜的药物可以帮助缓解:
胃黏膜保护药,如铝碳酸镁、硫糖铝或前列腺素类药物米索前列醇。
如果怀疑与幽门螺杆菌感染相关,应在医生指导下服用抗生素联合疗法,如阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂三联治疗。
3.消化不良或胃胀气
消化功能紊乱可能导致上腹部胀满感、嗳气等,以下药物可能改善症状:
助消化药物,如多酶片或胰酶制剂。
促进胃肠动力药物,如多潘立酮、西沙必利或莫沙必利。
4.胃痉挛或疼痛
胃部疼痛或痉挛可以通过以下药物缓解:
解痉药物,如颠茄片或匹维溴铵。
如果为频繁、剧烈疼痛,建议排查是否存在更严重的问题,如胃溃疡或胆囊疾病。
5.其他特殊情况
若胃部不适与压力或情绪波动有关,可以考虑短期使用抗焦虑药物,但此类药物需严格遵医嘱使用。
如果胃不适频繁发作或伴随体重下降、呕血、黑便等症状,需及时就医检查,明确诊断后再针对性用药。
任何药物的使用需结合具体症状并充分了解个人健康状况。在服药期间应注意避免刺激性饮食如辛辣、油炸食品,同时戒烟戒酒以减少对胃部的刺激。