为什么会出现卵巢功能衰退

2025-03-04
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:卵巢功能衰退是由于卵巢内卵泡数量和质量的减少,导致雌激素分泌下降,从而引发月经紊乱、生育能力下降以及其他系统性症状。其原因可以分为自然生理因素和病理性因素。

1.自然生理因素

(1)卵巢储备逐渐耗尽:女性在出生时卵巢中约有100万至200万个卵泡,到青春期仅剩30万至50万个,随年龄增长不断减少,尤其在35岁后显著加快,最终在绝经时消耗殆尽。

(2)激素水平变化:随着卵泡数量减少,雌激素和孕激素的分泌不足,导致卵巢功能逐步衰退。

2.遗传因素

(1)家族史:研究表明,母亲或姐妹有早绝经或卵巢功能障碍的女性发生相似问题的风险较高。

(2)染色体异常:如特纳综合征、X染色体脆裂综合征携带者可能引起卵巢功能早衰。

3.免疫相关疾病

自身免疫性疾病,如甲状腺炎、系统性红斑狼疮,会对卵巢组织产生攻击,造成卵巢破坏和功能减退。

4.医源性因素

(1)手术:卵巢切除或盆腔手术可能损伤卵巢血供。

(2)放疗与化疗:这些治疗会导致卵泡损伤或杀灭,严重影响卵巢功能。

5.环境因素

长期接触污染物、重金属以及吸烟等不健康的生活方式,会通过氧化应激等途径使卵巢细胞受损。

6.代谢及感染性疾病

代谢紊乱(如肥胖、糖尿病)或病毒感染(如腮腺炎病毒感染)均可能对卵巢造成损害。

卵巢功能衰退不仅影响生育,还可能导致骨质疏松、心血管疾病等并发症,应根据具体病因及时采取干预措施。

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