丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.症状初步评估:患者可能会出现阴道分泌物增多、异味、以及外阴瘙痒或灼热感等不适症状。这些症状可为医生提供初步线索。
2.阴道分泌物的采样与观察:医生会使用棉拭子从阴道内取样,观察分泌物的颜色、质地和气味。典型的细菌性阴道炎分泌物常为灰白色,具有一种浓烈的鱼腥味。
3.显微镜检查:医生会在显微镜下观察阴道分泌物样本,寻找“线索细胞”,即附着有大量细菌的上皮细胞,这是细菌性阴道炎的主要鉴别特征之一。
4.阴道pH值测定:正常情况下,阴道pH值应低于4.5,而细菌性阴道炎患者的阴道pH值通常会升高,达到4.5以上。
5.胺试验(嗅觉测试):在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液后,如果出现强烈鱼腥味,则提示可能是细菌性阴道炎。
在诊断和治疗细菌性阴道炎时,应注意区分其与其他类型的阴道炎,如霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,以确保得到合适的治疗方案。