管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.泌尿系统疾病
泌尿系感染:包括膀胱炎和肾盂肾炎,常表现为尿频、尿急、尿痛,有时伴有一侧腰部或腹部疼痛。
尿路结石:当结石通过输尿管时,可引起剧烈的左侧腹痛,同时可能刺激膀胱,引发尿频。
肾积水:由于尿液排出受阻,导致肾脏肿胀,可能表现为一侧腹痛和尿频。
2.消化系统疾病
肠道炎症:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致左下腹隐痛,并刺激附近的器官,引起尿频。
结肠憩室炎:这种疾病通常发生在左下腹部,可能会引发局部疼痛及轻微的泌尿系统症状。
3.生殖系统疾病(女性)
卵巢囊肿或卵巢扭转:可能出现左侧腹痛,较大的囊肿也可能压迫膀胱,引起尿频。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织异常生长可能影响膀胱和输尿管,导致类似症状。
4.神经系统相关原因
骨盆区域的神经受到压迫或损伤,如椎间盘突出或坐骨神经痛,也可能同时诱发腹痛和泌尿症状。
5.其他原因
腹主动脉瘤:虽然少见,但若出现明显的左侧腹部疼痛,需要考虑到这一危急病症。
功能性问题:如膀胱过度活动综合征,可能无器质性损害但会出现尿频。
准确诊断需要结合详细的病史、体格检查以及辅助检查,如尿液分析、B超、CT等影像学检查。