葡萄胎病理检查应该送检哪一项

2025-01-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:葡萄胎是一种异常妊娠,属于滋养细胞疾病的一种。建议进行病理检查以确诊葡萄胎。以下是进行葡萄胎病理检查时需要送检的关键项目:

1.组织病理学检查:这是确诊葡萄胎最重要的方法。应采集和固定子宫内的绒毛组织,进行显微镜下观察。分析其是否存在水肿、囊性变以及是否缺乏正常绒毛结构。

2.免疫组化染色:对特定蛋白质进行染色,以帮助区分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。例如,检测p57蛋白的表达情况,因为在完全性葡萄胎中通常不表达此蛋白,而在部分性葡萄胎中则有表达。

3.遗传学检测:通过核型分析或DNA测序技术评估绒毛组织的染色体情况。完全性葡萄胎常为46,XX纯父源性基因组,而部分性葡萄胎通常表现为三倍体(69,XXX或69,XXY)。

4.血清β-hCG水平监测:虽然不是直接的病理检查,但持续监测人绒毛膜促性腺激素水平,有助于判断治疗效果及预后。

病理检查在葡萄胎确诊及类型划分中扮演关键角色。及时、准确的检查对于后续治疗方案的制定至关重要。

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