什么是慢性胃炎伴肠化(肠上皮化生)

2025-01-15
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性胃炎伴肠化是指胃黏膜长期炎症引起的局部变性,其中部分胃黏膜细胞转变为类似于肠上皮的细胞。这种变化被认为是一种潜在的癌前病变,因为其增加了胃癌发生的风险。

1.慢性胃炎是一种常见的胃病,通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯或长期服用非甾体类抗炎药物等因素引起。它会导致胃黏膜的慢性炎症反应,患者可能表现为上腹痛、消化不良、恶心等症状。

2.肠化生是指胃黏膜细胞转为类似小肠或大肠上皮细胞的过程。这一改变发生时,原本专注于分泌胃酸和消化酶的胃细胞开始表现出肠道细胞的特征,如分泌粘液保护上皮组织。

3.慢性胃炎伴肠化的诊断通常通过胃镜检查和活检来确诊。在活检中,通过显微镜观察可以看到胃黏膜细胞的肠化生特征。

4.这种病变与胃癌之间有一定联系,特别是肠化生程度高时,胃癌风险更大。对于确诊(尤其是重度肠化)的患者,应定期复查以监测病情进展。

5.治疗和预防措施包括根除幽门螺杆菌感染、调整饮食结构、戒烟限酒,以及避免长期使用对胃有刺激的药物。

慢性胃炎伴肠化是一种复杂的病变过程,及早发现并采取积极的干预措施有助于降低相关风险。

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