尿结石引起输尿管狭窄应如何处理

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石引起输尿管狭窄需要通过专业的医疗手段进行处理,以防止进一步的损伤和并发症。治疗方案通常包括药物治疗、微创手术以及必要时的开放性手术。

1.药物治疗:某些情况下,医生可能会使用药物来帮助扩张输尿管和促进结石自然排出。这些药物可以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,并有助于改善尿液流动。有些患者也可能需要抗生素来预防感染。

2.微创手术:对于较大的结石或由于结石导致的严重狭窄,微创手术可能是必要的。常见的微创方法包括体外冲击波碎石术,这种方法利用冲击波将结石粉碎,使其更容易随尿液排出。输尿管镜取石术可通过内窥镜直接进入输尿管,移除或粉碎结石。

3.经皮肾镜取石术:在结石过大或位置特殊时,可能需要通过皮肤的小切口直接进入肾脏或输尿管来移除结石。

4.开放性手术:当其他方法不适用或失败时,可能需要考虑传统的开放性手术,以直接切除结石并修复输尿管狭窄。

5.随访观察:在治疗之后,需定期进行影像学检查以确认结石是否完全清除,以及输尿管狭窄是否得到改善。

及时有效的处理能够减少尿结石对输尿管造成的损害,并降低复发的风险。患者应遵循医生的建议进行后续检查和护理,以确保最佳的恢复效果。

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