何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质评估
肺结节分为良性和恶性两种性质。大多数肺结节是良性的,例如炎症性结节或钙化性结节,通常不影响正常生活和生育。但如果肺结节有恶性潜能,则需进一步检查,如CT扫描、PET-CT或穿刺活检等,以明确诊断。若确定为恶性病变,建议先完成治疗程序后再考虑怀孕,以免延误治疗或影响胎儿发育。
2.孕期可能面临的问题
在怀孕期间,部分检查和治疗可能受限。例如,X线检查和CT扫描会增加胎儿受到辐射的风险,因此在孕期应尽量避免这些检查。另外,妊娠期间的免疫状态变化可能影响肺结节的病程发展。如果结节在孕期出现异常增大或症状恶化,治疗选择将受到限制。
3.孕前准备与计划
对于确诊肺结节的患者,怀孕前要进行全面的身体检查,包括胸部影像学检查和肺功能评估。具体检查结果由专科医生解释并制定个性化方案。如果肺结节稳定且无相关症状,通常可以考虑怀孕。但如结节有快速增长、伴随咳嗽、咯血或其他全身症状,应先控制病情。
4.孕期监测与管理
在怀孕过程中,应密切关注肺结节的变化,定期复查影像学表现,并留意呼吸系统症状。一旦出现气促、胸痛、持续咳嗽等现象,需要及时就医。必要时,可通过超声检查替代X线进行基础评估,以降低对胎儿的影响。
肺结节患者面对怀孕问题时,关键是由专科医生综合评估肺部健康及结节性质,在充分权衡利弊后再进行具体安排。这一过程中不能忽视任何可能对母婴带来风险的因素,需始终保持与医生的沟通并严格遵循医疗建议。