CT扫描发现肺结节是否可能是炎症

2025-01-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节在CT扫描中确实可能是由炎症引起的,这种情况并不少见。具体原因可以通过以下几个方面进行说明:

1.感染性炎症

某些细菌、病毒或真菌感染会导致局部肺组织的炎性反应,从而形成肺结节。例如,结核病、支原体感染或真菌感染(如曲霉菌)都可能表现为肺内小结节。

2.肉芽肿性疾病

特定类型的慢性炎症性疾病,如结节病或某些类型的肉芽肿性炎症,也会在肺部形成结节。这些结节通常边界较清晰,但需要结合病史和其他检查进一步判断。

3.急性或慢性肺炎后遗留

急性或慢性肺炎的炎症消退后,有时残留纤维化或钙化斑块,会在CT影像上呈现为稳定、不增加大小的肺结节。

4.职业暴露相关炎症反应

长期接触粉尘、有毒气体等有害物质,可引发慢性炎症,如硅肺或尘肺,这些疾病也可能以肺结节形式表现。

5.免疫介导性炎症

自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或多发性肌炎等,可能引发肺部病变,表现为多个或者单个结节。

虽然炎症是肺结节的常见原因之一,但其他原因如良性肿瘤、恶性肿瘤或血管异常也需排查。单靠影像学无法完全确定性质,必要时需要结合病史、实验室检查或病理活检等手段进一步明确。

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