什么是大面积心肌梗塞

2024-11-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:大面积心肌梗塞是指心脏供血的冠状动脉出现严重堵塞,导致较大范围的心肌组织因缺乏氧气和营养而发生坏死。这种情况是一种非常严重的急性心血管事件,需要及时处理。

1.病因。

冠状动脉粥样硬化:此为最常见原因,占比约70-90%。

血栓形成:冠状动脉内形成血栓,导致血流中断。

冠状动脉痉挛:导致血管突然收缩,阻断血流供应。

2.症状。

胸痛:常表现为剧烈、压榨性疼痛,一般持续超过30分钟。

呼吸困难:由于心功能受损,肺部可能出现充血现象。

恶心呕吐:部分患者会出现消化道症状。

出汗与焦虑感:交感神经系统被激活,导致大汗淋漓及强烈焦虑。

3.诊断方法。

心电图:可显示特征性的ST段抬高或其他改变。

血液标志物:如肌钙蛋白(TnI或TnT)水平升高。

影像学检查:冠状动脉造影有助于确认堵塞位置和程度。

4.治疗方法。

溶栓治疗:通过药物溶解血栓,恢复血流。

经皮冠状动脉介入术:包括支架植入等措施,直接打开堵塞的血管。

药物治疗:使用阿司匹林、他汀类药物等以防止血栓再发和控制胆固醇。

心脏康复:通过运动、饮食和生活方式调整,促进心脏功能恢复。

心肌梗塞患者应尽快得到医疗救治,以降低病死率和并发症风险。平时注意保持健康的生活方式,定期体检,预防心血管疾病的发生。

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