如何知道心脏侧支循环已经建立

病情分析：心脏侧支循环的建立通常是由身体在冠状动脉阻塞或狭窄时，自发形成的替代性血流通道。判断侧支循环是否已经建立可以通过以下几种方式：

1.影像学检查：冠状动脉造影是最直接和常用的方法，可以清晰显示冠状动脉的血供情况及侧支循环的存在和程度。这种方法可以帮助医生评估侧支循环是否足够补偿由于狭窄或阻塞引起的血流减少。

2.心电图变化：对于慢性冠状动脉疾病患者，心电图可能会显示出缺血的迹象。但是，如果侧支循环得到充分发展，这些缺血迹象可能有所改善或稳定。

3.症状的改善：临床上，如果患者的心绞痛症状减轻或消失，也可能提示侧支循环的建立，因为新生的血管可能部分或完全缓解了心肌缺血。

4.心脏磁共振成像或CT扫描：这些非侵入性影像技术也可以用于评估心脏的血流分布和侧支循环的形成。

5.功能性测试：如运动负荷试验，通过观察运动时心脏的反应来评估心肌的血供情况以及侧支循环的有效性。

在临床实践中，侧支循环的建立虽然不一定能完全替代正常冠状动脉的功能，但它对病情的改善和预后有积极影响。平时保持健康的生活方式和遵从医嘱进行治疗，对于保障心脏健康和促进侧支循环的形成同样重要。