舒张压高于90首选降压药有哪些

2024-12-17
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:舒张压高于90毫米汞柱通常指向高血压的存在。在治疗方面,首选的降压药物包括以下几类:

1.钙通道阻滞剂:例如氨氯地平和硝苯地平。这类药物通过抑制钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,从而减弱心肌收缩力量及扩张血管,降低血压。

2.血管紧张素转换酶抑制剂:包括赖诺普利和依那普利。ACEIs通过抑制血管紧张素II的生成来帮助血管放松和扩张,因此降低血压。

3.血管紧张素II受体拮抗剂:如缬沙坦和氯沙坦。ARBs作用于血管紧张素II受体,使血管松弛,减少血压升高。

4.β受体阻滞剂:比如美托洛尔和阿替洛尔。通过阻断肾上腺素的影响,降低心率和心输出量,从而起到降压效果。

5.噻嗪类利尿剂:常用的有氢氯噻嗪。这类药物通过排出多余的钠和水,减轻血容量,达到降压效果。

选择具体药物时,需考虑患者的年龄、合并疾病以及药物不良反应等多种因素。定期监测血压和随访以评估疗效和调整治疗计划是必要的。

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