唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
冠心病患者在饮食上需注意低盐饮食、选择优质蛋白、增加膳食纤维、控制脂肪摄入量和适当补充微量元素等方面。通过合理调整饮食，可以有效改善症状，降低心血管疾病的发生风险。
冠心病患者每天的钠摄入量建议不超过5克，约相当于一小勺盐。这包括烹饪时添加的食盐以及食品中的隐性盐，例如酱油、腌制品和加工食品等。高盐饮食会导致血压升高，加重心脏负担，不利于病情控制。
每日蛋白质摄入量应根据体重计算，但来源需以优质蛋白为主，如鱼类（特别是深海鱼）、去皮禽肉、瘦肉、鸡蛋清，以及豆制品。应减少红肉和加工肉制品的摄入，这些食物往往含有较多的不健康脂肪和添加剂。
建议每日摄入25-30克膳食纤维，这主要来自全谷物、蔬菜、水果及坚果等食物。富含纤维的食物可以帮助降低胆固醇水平，对预防动脉粥样硬化有益。应避免过量食用高糖水果如葡萄和荔枝，以免影响血糖控制。
总脂肪摄入量应占每日总能量的20%至30%。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，选择健康的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，如橄榄油、亚麻籽油和鱼油等。避免油炸食品和反式脂肪含量高的加工食品。
钾、镁和钙等微量元素对维护心脏健康具有重要作用。例如，富含钾的食物有香蕉、土豆和菠菜等，镁则广泛存在于坚果和全谷物中。还应尽量避免摄入过多的精制糖和高热量零食，以降低患代谢综合征的风险。
冠心病患者应选择蒸、煮、炖、焖等低油脂烹饪方法，避免煎、炸、烤等高温烹调方式，这些会生成大量对心血管系统不利的物质。
应尽量避免浓茶、咖啡、辣椒等可能对神经系统和循环系统产生刺激的食物或饮品。酒精也应限量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
通过低盐饮食、选择优质蛋白、增加膳食纤维、控制脂肪摄入量和适当补充微量元素等措施，可以有效调节血脂和血压，有助于缓解冠心病症状，减轻心脏负担。