发布于:2024-09-14
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
睾丸是男性特有的成对生殖器官,位于阴囊内,主要承担精子生成与雄激素分泌两项功能,其正常体积约15至25毫升,质地柔韧,左右各一。
1、位置:睾丸位于阴囊左右两侧,左侧通常略低于右侧,阴囊皮肤松弛可调节局部温度,维持生精所需环境。
2、大小:成年男性睾丸长径约4至5厘米,宽径约2至3厘米,体积约15至25毫升,个体间存在生理性差异。
3、内部结构:睾丸实质被白膜包裹,内部由约200至300个睾丸小叶组成,每个小叶内含1至4条生精小管,精子即在生精小管内产生。
4、附属结构:附睾紧贴睾丸后缘,分为头、体、尾三部分,精子在此进一步成熟并储存;输精管自附睾尾延伸,将精子输送至射精管。
1、精子生成:生精小管内的生精上皮从青春期开始持续产生精子,整个过程约需64至72天,适宜温度比体温低1至2摄氏度。
2、雄激素分泌:睾丸间质细胞分泌睾酮,参与维持肌肉量、骨密度、性欲及第二性征,成年男性每日分泌睾酮约4至9毫克。
3、内分泌调控:下丘脑分泌促性腺激素释放激素,作用于垂体前叶释放促卵泡激素与促黄体生成素,后者刺激间质细胞分泌睾酮,形成下丘脑-垂体-睾丸轴反馈调节。
1、睾丸疼痛:可由附睾炎、睾丸扭转、外伤等引起,突发剧烈疼痛伴恶心呕吐需尽快就医,睾丸扭转在发病6小时内处理对睾丸存活率影响显著。
2、睾丸肿大:可能为鞘膜积液、精索静脉曲张、肿瘤等所致,无痛性硬结需警惕恶性病变。
3、睾丸萎缩:病毒性睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌异常等可导致体积缩小与功能减退。
4、隐睾:新生儿隐睾发生率约1%至4%,足月儿约2%至4%,未降睾丸需在出生后6至12个月内评估处理,以降低不育与恶变风险。
1、自查:成年男性可每月进行一次睾丸自查,站立位用拇指与食指轻捻睾丸,感知有无硬结、增大或质地改变。
2、防护:参与对抗性运动时佩戴护具,减少外伤风险。
3、温度管理:避免长时间高温环境,如频繁泡热水澡、久坐等,以免影响生精功能。
4、就医指征:出现无痛性肿块、持续疼痛、体积明显变化时,应至泌尿外科就诊,行超声等检查明确性质。
睾丸兼具生殖与内分泌双重作用,其结构完整与功能正常对男性健康具有重要意义,定期自查与及时就医是维护睾丸健康的关键措施。
是。多数男性两侧睾丸存在轻度差异,通常左侧略低略小,若差异突然增大或伴疼痛,需就医排查。
睾丸疼痛需要马上就医吗?是。突发剧烈疼痛可能为睾丸扭转,需在6小时内就诊,延误可导致睾丸坏死。
睾丸自查应该多久做一次?建议每月一次。站立位轻触睾丸,感知有无硬结、增大或质地改变,发现异常及时就诊。
隐睾会影响生育吗?会。未降睾丸所处温度偏高,影响精子生成,需在出生后6至12个月内评估处理,以降低不育风险。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 男性生殖健康科普知识要点.
[4] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南.
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