罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
控制血压:高血压是促使头颅内出血加重的重要因素,应通过药物控制在安全范围内。
止血药物:对于特定类型的出血,如凝血功能障碍引起的出血,使用止血药物可能有所帮助。
减少脑水肿:使用糖皮质激素或渗透性利尿剂(如甘露醇)来减轻脑水肿,降低颅内压。
2.介入手术:
血管栓塞术:通过导管将栓塞材料注入出血动脉,以阻止继续出血。这种程序适用于某些动脉瘤或动静脉畸形导致的出血。
微创钻孔引流术:通过小切口进行血液引流,适用于局部血肿且难以自行吸收的情况。
3.开放手术:
脑血肿清除术:针对较大或危及生命的血肿,通过开颅手术直接清除积血,减轻对脑组织的压迫。
分流术:当出血导致脑脊液循环受阻时,可能需要进行分流手术,如脑室腹腔分流术,以恢复正常的液体平衡。
在选择具体治疗方案时,需要结合影像学检查结果与患者临床表现,由神经外科医生进行全面评估和决定。即使进行了成功的手术或治疗,也需持续监测颅内压力和神经功能状态,避免并发症发生。