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ncov病毒被感染有什么现象

发布于:2021-10-13

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
任涛 主任医师 上海市第六人民医院 呼吸内科

任涛主任医师

上海市第六人民医院 呼吸内科

感染新型冠状病毒后,常见表现为发热、干咳、咽痛、乏力、鼻塞、流涕、肌肉酸痛,部分感染者可出现嗅觉或味觉减退、腹泻,重症者多在发病一周后出现呼吸急促或血氧饱和度下降。

潜伏期与起病特点

1、潜伏期:现有流行病学资料显示,奥密克戎变异株潜伏期多为2至4天,短于早期毒株,部分感染者可在接触后1天即出现症状。

2、起病方式:多数为急性起病,首发症状以咽干、咽痛、发热最为常见,体温可波动于37.5摄氏度至39摄氏度之间。

3、无症状比例:中国疾病预防控制中心2022年发布的监测数据显示,奥密克戎流行期间无症状感染者比例约为10%至30%,该比例随人群疫苗接种率和既往感染史而变化。

常见症状分布

1、发热:约80%至90%的有症状感染者出现发热,体温高低与病情严重程度不呈绝对平行关系,老年感染者体温可能不高但病情较重。

2、呼吸道症状:干咳、咽痛、鼻塞、流涕较为多见,咳嗽可持续1至2周,部分感染者咳嗽时间更长。

3、全身症状:乏力、肌肉酸痛、头痛、关节痛常见,通常在发病第2至3天最明显。

4、消化道症状:约10%至20%的感染者出现食欲下降、恶心、腹泻,儿童感染者相对多见。

5、嗅觉味觉异常:奥密克戎流行期该比例较原始株下降,约为5%至15%,多在一至三周内逐步恢复。

6、重症预警信号:静息状态下血氧饱和度低于93%、呼吸频率超过每分钟30次、持续胸痛、意识模糊、无法进食饮水,属于需要立即就医的情形。国家卫生健康委员会发布的诊疗方案将上述指标列为重型与危重型早期识别依据。

特殊人群表现

1、老年人:症状可能不典型,仅表现为精神萎靡、食欲减退或原有慢性病加重,体温升高不明显。

2、儿童:多以发热、咳嗽为主,部分出现呕吐、腹泻,热性惊厥在少数患儿中可见。

3、孕产妇:表现与普通成人相近,但呼吸储备下降,出现气促时需更早评估。

4、免疫功能低下者:病毒清除时间可能延长,症状迁延,需结合基础病综合判断。

与其他疾病的区分

1、普通感冒:以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,全身酸痛和乏力相对轻,发热少见或低热。

2、流感:起病急,高热、头痛、全身酸痛突出,与新型冠状病毒感染单凭症状难以区分,需依靠病原学检测。

3、过敏性鼻炎:以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕为主,通常不伴发热和肌肉酸痛。

出现上述表现且有明确接触史时,应尽早进行抗原或核酸检测以明确诊断。症状轻微者居家休息、补充水分、监测体温和血氧;症状加重或属于高龄、慢性病、免疫抑制人群,应尽早就诊。病程中若出现呼吸困难、持续高热超过三天、基础病明显波动,需及时就医评估。

常见问题

感染新型冠状病毒一定会发热吗?

否。部分感染者全程无发热,仅表现为咽痛、咳嗽或乏力,也有相当比例的无症状感染者,体温始终正常,因此不能以是否发热作为判断依据。

嗅觉味觉减退是否说明感染了新型冠状病毒?

否。嗅觉味觉减退可见于多种病毒感染和鼻部疾病,只是新型冠状病毒感染的表现之一,确诊仍需抗原或核酸检测,不能单独据此判断。

感染新型冠状病毒后多久会出现症状?

多数在接触后2至4天出现症状,奥密克戎变异株潜伏期偏短,部分可短至1天,也有少部分人超过5天才出现表现,最长可达8天左右。

哪些表现提示新型冠状病毒感染病情加重?

静息血氧饱和度低于93%、呼吸频率超过每分钟30次、持续胸痛、意识模糊、无法进食饮水,出现其中任意一项都提示需要尽快就医评估。

儿童感染新型冠状病毒的表现与成人相同吗?

不完全相同。儿童以发热、咳嗽多见,呕吐、腹泻等消化道表现比例高于成人,整体病程多较短,但出现精神差、拒食、呼吸急促时需及时就诊。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况通报. 2022.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒奥密克戎变异株流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2022.

本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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