发布于:2021-11-23
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童减重不以“少吃”为核心,而应在保证生长发育所需能量与营养素的前提下,调整食物结构与进餐节律。中国学龄儿童膳食指南提出,6至17岁儿童超重肥胖判定需结合年龄性别体质指数百分位,饮食干预应与运动、睡眠同步进行。
1、能量控制:儿童减重不宜采用极低能量饮食,通常建议在维持当前体重所需能量基础上减少约10%至20%,具体数值需由儿科或临床营养专业人员根据年龄、性别、身高、体重及生长速度个体化制定。
2、主食替换:将部分精白米面替换为全谷物与杂豆,例如燕麦、糙米、玉米、红豆,全谷物与杂豆每日可占主食总量的三分之一左右。中国居民膳食指南2022版建议,每天摄入谷类食物200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克。
3、蔬菜安排:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜应占一半以上,如菠菜、西兰花、胡萝卜、番茄。蔬菜宜先洗后切、急火快炒,减少长时间水煮造成的维生素流失。
4、水果选择:每日水果摄入量建议为150至250克,优先选择苹果、梨、桃、草莓等含糖量相对较低的品种,避免用果汁替代完整水果,果汁在加工过程中会损失部分膳食纤维。
5、蛋白质来源:每日保证适量鱼、禽、蛋、瘦肉和豆制品,优先采用蒸、煮、炖、凉拌方式。中国学龄儿童膳食指南建议,每周至少摄入两次水产品,每天一个鸡蛋,畜禽肉每周不超过500克。
6、奶类摄入:每日建议摄入300毫升及以上液态奶或等量奶制品,选择不加糖的原味奶制品,避免含乳饮料。含乳饮料蛋白质含量通常低于纯牛奶,不能替代奶类。
7、进餐节律:三餐定时定量,两餐间隔约4至6小时,晚餐结束时间距睡眠不少于2小时。进食速度建议每餐20至30分钟,细嚼慢咽有助于饱腹信号形成。
8、零食管理:零食安排在两餐之间,以奶类、水果、原味坚果为主,坚果每日约10克。含糖饮料、油炸食品、高糖糕点每周不超过一次,且不作为正餐替代。
9、烹调方式:家庭烹调每日用油建议25至30克,用盐不超过5克。减少红烧、糖醋、油焖,多采用清蒸、白灼、炖煮。酱油、蚝油、豆瓣酱等含钠调味品需计入总盐量。
10、监测与随访:每1至3个月测量一次身高、体重并计算体质指数百分位,由专业人员评估生长曲线。体重下降速度不宜过快,学龄儿童每月减重0.5至1千克较为稳妥,青春期前儿童可先以体重稳定、身高增长实现体质指数下降。
一项发表于《中国学校卫生》的调查研究显示,2020年前后中国部分城市学龄儿童超重肥胖率处于较高水平,提示饮食结构干预需长期坚持。中国营养学会发布的《中国学龄儿童膳食指南(2022)》明确,儿童减重应在保证能量与营养素供给的基础上,通过增加身体活动、减少静坐时间、保证充足睡眠协同实现。
儿童减重食谱的关键是总量适度、结构合理、节律稳定,而非单纯减少餐次或主食。若儿童存在生长迟缓、贫血、血糖异常等情况,应先由儿科或临床营养科评估后再调整饮食方案。
否。主食是儿童主要能量来源,长期不吃主食可能影响生长与学习状态。可将部分精白米面替换为全谷物和杂豆,控制总量而非完全去除。
儿童减肥食谱需要每天计算热量吗?否。家庭日常执行以食物种类和份量控制为主,如蔬菜300至500克、水果150至250克、奶类300毫升。精确热量计算通常由临床营养专业人员根据个体情况完成。
儿童减肥期间可以喝果汁代替水果吗?否。果汁在加工中损失部分膳食纤维,且饱腹感低于完整水果。建议直接食用新鲜水果,每日150至250克,避免额外添加糖。
儿童减肥多久能看到体重变化?学龄儿童每月减重0.5至1千克较为稳妥,部分青春期前儿童可先表现为体重稳定而身高增长,体质指数百分位随之下降。建议每1至3个月复测评估。
儿童减肥期间零食可以吃吗?可以。零食安排在两餐之间,以奶类、水果、原味坚果为主,坚果每日约10克。含糖饮料与油炸食品每周不超过一次,且不作为正餐替代。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国学龄儿童膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年肥胖防控实施方案.
[4] 中国学校卫生. 中国部分城市学龄儿童超重肥胖流行特征研究.
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