孕妇需要做哪些检查

孕妇需要进行的检查按孕周分为建档前基础检查、孕期常规产检、特定孕周筛查及分娩前评估四大类，规范产检可显著降低母婴不良结局风险。整个孕期通常需产检7至11次，高危妊娠者需相应增加次数。

孕期检查的主要类别

1、建档前基础检查：孕6至13周完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、艾滋病抗体筛查及超声确认宫内妊娠。此阶段同时建立母子健康档案。

2、染色体与结构筛查：孕11至13周加6天完成胎儿颈项透明层超声检查；孕15至20周进行血清学产前筛查；孕12至22周可选择无创产前基因检测。孕20至24周完成系统超声排查胎儿结构畸形，孕24至28周进行妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量试验。

3、孕期常规监测项目：每次产检均测量血压、体重、宫高、腹围及胎心率。孕16周起每次产检复查尿常规；孕28周前每4周产检1次，孕28至36周每2周1次，孕37周后每周1次。孕30周后自数胎动。

4、分娩前评估：孕35至37周进行B族链球菌筛查及心电图检查；孕37周后超声评估胎儿大小、羊水量及胎位，同时完成骨盆测量与分娩方式评估。

国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作管理办法》明确要求，孕妇应在孕13周前建立母子健康档案，并按规定完成产前检查项目。据国家卫生健康委员会2022年发布的《中国妇幼健康事业发展报告》，全国孕产妇产前检查率已达97.8%，系统管理率为92.6%。

孕36周后出现规律宫缩、阴道流液或胎动明显减少，需立即就诊。产检项目因个体合并症不同存在差异，病情稳定者按上述孕周执行；合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病或甲状腺疾病者，需遵产科医生制定的个体化方案增加监测频率。

孕期检查的核心价值在于按孕周节点完成规定项目，及时发现并处理母婴异常情况，保障妊娠安全。

常见问题

是，通常需要7至11次。孕28周前每4周1次，孕28至36周每2周1次，孕37周后每周1次，高危妊娠需增加次数。

是，孕24至28周需进行口服葡萄糖耐量试验。该检查可识别妊娠期糖尿病，未及时干预可能增加巨大儿及母婴并发症风险。

孕6至13周超声用于确认宫内妊娠、评估孕周及胎儿数目，孕11至13周加6天测量颈项透明层厚度，筛查染色体异常风险。

否，孕16周起每次产检复查尿常规，主要用于监测尿蛋白及尿糖，辅助发现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法. 2011.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告. 2022.

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南. 中华妇产科杂志, 2018.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.