肺癌有疫苗吗

目前尚无获批上市的肺癌预防性疫苗，但针对肺癌的治疗性疫苗正在临床研究中。已明确能降低肺癌风险的是戒烟、避免职业暴露和定期筛查，而非接种疫苗。

关于肺癌疫苗的现状

1、预防性疫苗现状：截至2024年，全球范围内没有任何一款获批上市的肺癌预防性疫苗。宫颈癌有预防性人乳头瘤病毒疫苗，肝癌有乙型肝炎疫苗，两者均通过阻断病毒感染来间接降低癌症风险。肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业暴露、遗传易感性等多因素相关，不存在单一可阻断的感染性病原体，因此预防性疫苗研发路径不同于上述两种癌症。

2、治疗性疫苗进展：治疗性疫苗针对已确诊肺癌的患者，目标是激活机体免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。此类疫苗多处于临床试验阶段，尚未成为标准治疗方案。中国国家药品监督管理局发布的《抗肿瘤药物临床试验技术指导原则》对这类药物的临床评价提出了明确要求。

3、已获批的免疫治疗手段：虽然肺癌疫苗未上市，但免疫检查点抑制剂已用于部分肺癌类型的治疗。根据中国临床肿瘤学会发布的《非小细胞肺癌诊疗指南（2024版）》，免疫治疗已成为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌一线治疗的重要组成部分。此类药物属于处方药，需由肿瘤专科医生根据病理类型、分期和生物标志物检测结果决定是否使用。

4、真正有效的肺癌预防措施：根据世界卫生组织2023年发布的数据，烟草使用是全球约85%肺癌病例的主要危险因素。戒烟后肺癌风险随时间推移逐步下降。此外，避免石棉、氡、砷等职业致癌物暴露，以及在高危人群中开展低剂量螺旋计算机断层扫描筛查，均有助于降低肺癌死亡率。中国国家卫生健康委员会发布的《肺癌筛查与早诊早治方案（2023年版）》建议，50至74岁且吸烟量达到20包年及以上的人群，每年进行一次低剂量螺旋计算机断层扫描筛查。

5、高危人群的识别：符合以下条件之一者属于肺癌高危人群——吸烟量达到20包年及以上且年龄在50岁以上；长期接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟等职业致癌物；有肺癌家族史；患有慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化。此类人群应与呼吸科或肿瘤科医生讨论个体化筛查方案。

肺癌目前没有可接种的预防性疫苗。降低肺癌风险依靠戒烟、减少致癌物暴露和高危人群定期筛查。治疗性疫苗尚在研究中，未进入临床常规使用。

常见问题

否。截至2024年，全球没有获批上市的肺癌预防性疫苗，治疗性疫苗也仅在临床试验阶段，不能常规接种。

是。戒烟后肺癌风险随时间逐步下降，戒烟年限越长，风险降低越明显。任何年龄戒烟都有获益。

50至74岁且吸烟量达到20包年及以上者，或长期接触石棉、氡等职业致癌物者，建议每年做一次低剂量螺旋计算机断层扫描。

否。免疫检查点抑制剂是治疗手段，用于部分已确诊肺癌患者，与预防性疫苗的作用完全不同，不能用于健康人群预防肺癌。

肺癌不属于典型遗传病，但家族史会升高患病风险。有一级亲属患肺癌者，建议与医生讨论是否需要提前开始筛查。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 非小细胞肺癌诊疗指南（2024版）

[2] 中国国家卫生健康委员会. 肺癌筛查与早诊早治方案（2023年版）

[3] 世界卫生组织. 全球癌症负担报告（2023年）

[4] 中国国家药品监督管理局. 抗肿瘤药物临床试验技术指导原则