发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
截至目前,全球尚无任何一款男性口服避孕药获批上市,男性可用的避孕方式仍以避孕套、输精管结扎术及体外排精为主。
1、临床试验阶段:多种激素类男性避孕药处于Ⅱ期或Ⅲ期临床试验,通过外源性雄激素或孕激素抑制促性腺激素分泌,从而减少精子生成。
2、尚未获批原因:精子生成抑制需持续给药,部分受试者出现体重增加、情绪波动、性欲改变等不良反应,停药后精子恢复时间个体差异较大。
3、非激素类研究:针对精子运动蛋白、精子成熟相关靶点的非激素避孕药处于早期研究阶段,距离临床应用尚远。
1、避孕套:正确且全程使用,可同时降低性传播感染风险,是唯一兼具避孕与防病功能的方式。
2、输精管结扎术:属于永久性避孕手段,适合已完成生育计划的人群,术后需经精液检查确认无精子后方可停用其他避孕措施。
3、体外排精:失败率较高,不作为推荐的首选方式。
4、联合避孕:男性使用避孕套配合女性口服短效避孕药或宫内节育器,可进一步提高避孕成功率。
1、靶点特殊性:精子生成周期约74天,药物需持续作用才能维持效果,对依从性要求高。
2、可逆性要求:理想男性避孕药需在停药后较短时间内恢复生育能力,目前部分激素方案恢复期可达数月。
3、安全性平衡:抑制精子生成的同时需维持正常雄激素水平,避免性欲下降、肌肉量减少等低雄激素症状。
4、个体差异:不同人群对激素抑制的敏感性不同,部分使用者无法达到有效避孕的精子浓度阈值。
1、棉籽油不能作为避孕手段:食用粗制棉籽油可导致精子减少,但同时引起不可逆的生精细胞损伤,属于中毒表现而非避孕方法。
2、激素类男性避孕药不会立即起效:即使未来获批,也需按疗程使用并监测精子浓度,不能作为临时避孕措施。
3、男性避孕责任共担:避孕方式选择应结合双方健康状况、生育计划及性传播感染风险综合评估。
世界卫生组织于2018年发布的《避孕方法选用的医学标准》指出,输精管结扎术避孕失败率约为0.15%,低于女性绝育术的0.5%。该文件同时强调,男性参与避孕决策可显著提高避孕措施持续使用率。
否。全球尚无男性口服避孕药获批上市,任何声称可购买的男性避孕药均属非法或虚假产品。
男性避孕药什么时候能上市?尚无确切时间表。多个激素类方案处于临床试验阶段,需完成有效性及长期安全性评估后方可申请上市。
输精管结扎术是男性避孕药吗?否。输精管结扎术是永久性外科避孕手段,通过阻断输精管阻止精子排出,不属于药物避孕范畴。
男性避孕药会影响性功能吗?临床试验中部分激素方案报告了性欲改变等不良反应,但尚需更大规模研究确认,目前无获批产品可供评估。
男性可以使用女性避孕药来避孕吗?否。女性避孕药含雌激素和孕激素,男性使用可导致乳房发育、性欲下降等内分泌紊乱,严禁用于男性避孕。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 2018.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国计划生育技术操作常规. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会计划生育学分会. 男性避孕方法临床应用专家共识. 中华妇产科杂志.
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