发布于:2023-06-28
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
银屑病目前无法彻底根治,但通过规范治疗可实现长期缓解与皮损基本清除。治疗目标为控制症状、减少复发、提高生活质量。
1、疾病本质:银屑病是一种由免疫系统异常介导的慢性炎症性皮肤病,具有反复发作的特性。全球约有1.25亿人受其影响,中国患病率约为0.47%,数据来源于《中国银屑病诊疗指南(2023版)》。该指南由中华医学会皮肤性病学分会组织编写,明确指出该病需要长期管理而非追求彻底治愈。
2、治疗目标:临床治疗以清除皮损或使其基本消退为目标。病情稳定者以外用药物和光疗为主;中重度患者或外用疗效不佳者,需系统用药或生物制剂干预。不同严重程度对应不同方案,需由皮肤科医生评估后决定。
3、可达到的疗效:多数患者经规范治疗后,皮损可消退90%以上,部分患者可获得数年不等的缓解期。一项纳入中国多家医院的大样本调查显示,约65%的寻常型银屑病患者在系统治疗后达到皮损面积和严重程度指数下降75%以上,数据来源于《中华皮肤科杂志》2021年发表的多中心研究。
4、复发诱因:上呼吸道感染、精神压力、皮肤外伤、某些药物及寒冷干燥环境均可诱发或加重病情。避免这些因素有助于延长缓解期。
5、长期管理:银屑病需像高血压、糖尿病一样进行慢病管理,定期随访、坚持治疗、调整生活方式是控制病情的核心。关节病型银屑病还需关注关节症状,早期干预可减少关节损害。
皮损突然泛发、出现脓疱或伴发热关节痛时,提示病情可能加重或转型,应尽快就医。自行停用系统药物或频繁更换方案可能导致病情反跳。部分患者因急于求成而使用成分不明的外用产品,可能造成皮肤萎缩或全身吸收中毒。
银屑病虽不能根治,但规范治疗可使绝大多数患者皮损消退并长期稳定。坚持慢病管理、规避诱因、定期复诊是控制病情的核心策略。
否。银屑病属于慢性免疫介导性疾病,目前医学手段无法彻底根治,但规范治疗可使皮损基本清除并长期不复发。
银屑病治好后还会再犯吗?是。该病具有反复发作特点,感染、压力、外伤等均可诱发。坚持维持治疗和规避诱因可延长缓解期。
银屑病不治疗会自己好吗?否。少数轻症患者皮损可能暂时减轻,但多数会持续或加重。不治疗还可能增加关节损害和代谢共病风险。
银屑病需要终身用药吗?否。病情稳定期可仅以外用药物和保湿剂维持,无需持续系统用药。调整方案需在皮肤科医生指导下进行。
银屑病会传染给家人吗?否。银屑病由免疫异常引发,不具备传染性,日常接触、共用餐具和衣物均不会传播。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中华皮肤科杂志. 中国寻常型银屑病多中心临床研究. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 银屑病基层诊疗指南(2022年).
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