发布于:2023-06-28
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣在医学上称为银屑病,属于慢性、复发性、炎症性皮肤病,目前无法根治,但规范治疗可使多数患者皮损基本消退并长期维持稳定,治疗目标是控制症状、减少复发、提高生活质量。
1、病因复杂:银屑病由遗传易感性与免疫系统异常共同参与,环境因素如感染、精神压力、外伤可诱发或加重,多个环节相互作用,单一手段难以彻底消除病因。
2、病程呈波动性:多数患者表现为缓解与复发交替,即使皮损完全消退,皮肤与免疫系统的异常背景仍然存在,遇到诱因可能再次活动。
3、治疗定位为长期管理:正规治疗以控制病情、延长缓解期为核心,而非一次性消除疾病本身。
4、轻中度患者:以外用药物、光疗等为主,部分患者皮损可消退八成以上,日常外观接近正常皮肤。
5、中重度患者:可结合系统治疗或生物制剂,研究显示生物制剂可使部分中重度患者达到皮损完全清除或几乎完全清除,但停药后仍可能复发。
6、关节受累者:约三成银屑病患者可能伴发关节症状,需同时评估关节情况,避免关节损害被忽视。
7、权威依据:中国银屑病诊疗指南指出,银屑病治疗应遵循个体化、阶梯化原则,强调长期管理与医患配合,不推荐追求所谓一次性除根的方法。
8、避免诱因:预防上呼吸道感染、规律作息、减少精神紧张、避免皮肤外伤与过度搔抓,有助于降低复发频率。
9、皮肤护理:坚持使用保湿剂,可减轻干燥与脱屑,辅助外用药物吸收。
10、正规就医:出现皮损扩大、关节肿痛或原有方案效果下降时,应及时到皮肤科复诊,由医生调整方案,不自行停用或更换治疗。
11、警惕虚假宣传:宣称短时间彻底除根的机构或产品,往往缺乏可靠证据,可能延误规范治疗。
银屑病目前不能根治,但通过规范治疗与长期管理,多数患者可以获得良好控制并维持正常生活。病情稳定者按医嘱维持治疗并定期复诊;出现新发皮损或关节不适时需及时就医调整方案。
否。银屑病目前无法根治,但规范治疗可使多数患者皮损明显消退并长期稳定,治疗重点在于控制病情和减少复发。
银屑病皮损消退后还需要继续治疗吗?是。皮损消退后仍需按医嘱维持治疗并定期复诊,擅自停药可能增加复发风险,具体方案由皮肤科医生根据病情决定。
银屑病会传染给家人吗?否。银屑病属于免疫与遗传相关的慢性炎症性疾病,不具有传染性,日常接触、共同生活不会造成传播。
银屑病患者日常需要重点注意什么?避免感染、规律作息、减少精神紧张、坚持皮肤保湿,并避免搔抓和外伤,这些措施有助于降低复发频率。
银屑病伴关节肿痛需要看哪个科?应到皮肤科就诊,必要时联合风湿免疫科评估。约三成患者可能伴发关节症状,早期识别有助于减少关节损害。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国银屑病诊疗指南(2023版),中华医学会皮肤性病学分会
[2] 临床皮肤病学,江苏科学技术出版社
[3] 银屑病基层诊疗指南(2022年),中华全科医师杂志
[4] 中国银屑病疾病负担及患者生存质量调查报告,中华医学会皮肤性病学分会,2021年
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